Lugar ....................................................... , fecha ...............................
Institucion ...................................................................
.....................................................................................
A quien corresponda:
Por la presente solicitamos, tengan a bien NO suministrarle a nuestro hijo/a ..................................................................................................................
vacuna alguna. Dicho pedido se fundamenta en el derecho al consentimiento informado que nos asiste según los art. 42 y 43 de la Constitución Nacional, (para los ciudadanos de Buenos Aires también el art. 20 de la Constitución de la Ciudad de Bs. As.), el Principio de Buena Fe del art. 1198 del código civil, la ley Nº 24240 de Defensa del Consumidor, y demás leyes específicas, entre ellas, las leyes Nros. 17132, 23798, 24004, 24193, 26529, Principio Precautorio y Declaración de Derechos del Paciente de la Asociación Americana de Hospitales (1973) Art. 2º y 3º.
Queremos dejar constancia que, en caso de no ser tenido en cuenta nuestro pedido, haremos responsables a Uds. por dicha situación.
Sin más y esperando que el contenido de esta nota no pase de una simple formalidad, saludamos a Uds. atentamente.